关于流感疫苗的十问十答

问

流感与普通感冒最大的区别是病原体不同。流感是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，呈季节性流行；而普通感冒可由鼻病毒等多种病原体引起，通常在受凉、气候突变、过度疲劳等情况下发生，免疫力低下时容易患病。

从典型症状上来看，流感除伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状外，还常有高热、寒颤、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，严重时可以导致肺炎、心肌损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡；普通感冒则主要是咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状，较少出现全身症状，或仅有轻微乏力，很少出现严重并发症。

问

流感病毒易发生变异，人群普遍易感。60岁及以上老人、5岁以下儿童，以及患有基础性疾病的人群，是流感的高风险人群，感染后出现严重并发症的风险较高。

问

流感病毒可以分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四个型别。当前在人群中传播流行的是甲型（H1N1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒（Victoria系），三者会交替或叠加出现，形成每年的季节性流行。每年接种的流感疫苗针对季节性流感，包含了上述3个组分（甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型和乙型Victoria系）。

问

我国流感呈现季节性流行特征，每年秋季开始逐渐进入流感流行季，冬春季（每年11月至次年3月）是流感等呼吸道传染病的高发季节，流行高峰一般出现在12月中下旬至次年1月初。北方省份呈现明显的冬春季流行高峰，南方省份除了冬春季流行高峰，有时也会出现夏季流行。不同季节、不同年份流行的流感病毒存在差异。目前引起季节性流行的主要是甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型，以及乙型流感病毒的Victoria系。不同流行季的优势毒株有所不同，即使在同一流行季内，不同型别和亚型的流感病毒也可能交替成为优势毒株。

问

全球使用的流感疫苗株，是每年由世界卫生组织基于全球流感监测数据，进行更新推荐的。与上一年度相比，本年度三种疫苗组分均有更新。世界卫生组织推荐的2026—2027年度北半球基于鸡胚生产的三价流感疫苗组分为：

问

接种流感疫苗是防控流感最经济有效的手段，需要每年接种的原因，一是流感病毒变异频繁，世界卫生组织每年推荐流感疫苗株，不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能有所不同。二是流感疫苗接种后，产生的保护性抗体水平，随时间推移而逐渐衰减。接种流感疫苗后的保护作用，一般可维持6—8个月。即使流感病毒未发生较大变异，上一年度接种流感疫苗的保护效果也会降低。

问

建议6月龄及以上且没有接种禁忌的人员，每年接种流感疫苗。以下人员建议优先接种：第一类是感染流感后出现重症风险高的人群，包括≥60岁的老年人、慢性病患者、6月龄—5岁的儿童，养老机构、长期护理机构、福利院的居住人员等，这类人群感染流感病毒以后，容易并发肺炎等并发症，而且还有加重原有基础性疾病的可能。第二类是感染风险高的人群，包括托幼机构和中小学校学生、医务人员等，上述人群由于所处环境人口密度相对高、职业暴露等，感染流感的风险、出现聚集性疫情的风险较高，接种流感疫苗以后，不仅能够预防自身的感染，还可以保护身边感染后容易出现重症的人群。

问

接种流感疫苗不是“打完马上就有保护”，通常接种后需要2—4周才能产生具有保护水平的抗体。因此，为了获得较好的保护，建议在流行季来临前完成接种。综合我国流感流行特点，建议每年在9—10月完成接种，即使此时间段内未完成接种，整个流行季期间任何时候都可以接种。尤其是对于“一老一小”、慢性病患者等流感重症风险人群，接种疫苗可为后续潜在的感染风险提供免疫保护。

问

接种疫苗后需要按照规定在接种门诊现场留观30分钟，无异常后方可离开。回家后也应保持接种局部皮肤的清洁和干燥，避免用手抓挠接种部位；注意观察有无异常状况，必要时可向接种单位或疾控机构等进行咨询或报告，并根据情况及时就医。

问

同一个流感流行季中，可能会有两种及以上的不同病毒型别或亚型共同或交替流行，不同亚型之间缺乏有效的交叉保护，因此感染过其中一种后，仍可能再感染其他类型的流感病毒。即使曾经得过流感，仍建议在符合接种条件的情况下，接种当前流行季流感疫苗，以降低再次感染其他型别或亚型流感病毒，以及发生并发症和重症的风险。如果正处于发热、急性发病或慢性病急性发作期，可待痊愈或病情稳定后再接种。