撰文丨郭雪梅

10月29日，社交账号“cookie”发布讣告：悦悦于2026年10月27日安然离世，走完了她27岁的人生。

悦悦是一名医学生，也是“抗癌博主”。她本硕均就读于新疆医科大学，硕士毕业时曾获答辩第一。2025年，在硕士即将毕业、刚收到博士录取时，她被确诊为三阴性乳腺癌。

起初，她凭借医学背景判断肿块只是纤维腺瘤，未予重视。随后她发现腋窝可触及肿大淋巴结，才意识到问题严重，经系列检查和穿刺活检，最终确诊为浸润性癌，分型为三阴性，乳腺B超报告为BI-RADS 4C级。

2025年9月，她进入福建医科大学攻读博士学位，但确诊乳腺癌后不得不因治疗疾病而休学。治疗期间，她先后经历了两次大手术和十多次化疗。

与病魔抗争的日子里，悦悦时常在社交平台记录自己的经历。

她曾发文提醒大家，要重视体检，还在自述中写道：“无数次熬夜值班，做实验，想当一个好医生，总觉得年轻就要努力，熬一熬就过去了，毕业前精心准备了和硕士相配的蓝色曳地旗袍，却被确诊为三阴型乳腺癌。”

图源：悦悦社交账号

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一。

据国家癌症中心最新数据，我国乳腺癌年新发病例约37.6万，居女性恶性肿瘤发病第3位；死亡约7.3万例，居女性恶性肿瘤死亡第5位。

近年来，国内乳腺癌呈明显年轻化趋势，乳腺癌患者确诊中位年龄为47岁，发病较欧美人群提前约10年；40岁以下患者占比约20%，发病高峰集中在45至54岁。初潮早、肥胖、长期熬夜、持续精神高压等，是已明确的相关危险因素。

乳腺癌早期大多没有特异性症状，常仅表现为无痛性肿块，极易被患者忽视，因此规范定期筛查是早发现的核心手段。

按照中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范（2026 年版）》，40—70 岁平均风险女性应每 1—2 年做一次乳腺 X 线检查；致密型乳腺建议联合乳腺超声提升检出率；存在乳腺癌家族史、遗传突变等高危因素人群，应个体化评估，在40岁前启动强化年度筛查。

需要注意的是，乳房自检无法替代规范化医学筛查，仅凭手感判断肿块性质风险极大，早发现最终要靠影像学筛查和病理诊断。乳腺B超报告的BI-RADS分级中，4C级意味着恶性可能性超过50%，须尽快穿刺活检明确性质。

悦悦所患的三阴性乳腺癌，是乳腺癌中侵袭性较强的亚型，约占全部病例的15%—20%。其雌激素受体、孕激素受体和HER2三个指标均为阴性，因此不能从内分泌治疗、抗 HER2 靶向治疗中获益，传统全身治疗主要依靠化疗，直至近年针对部分人群的免疫治疗药物获批，该亚型治疗才迎来重要突破，它也因此被称为 “最毒乳腺癌”。

该型侵袭性强且极易复发转移，在免疫治疗广泛应用之前，高危早期三阴性乳腺癌即便化疗有效，三年内复发率仍可达40%—50%，总体预后明显差于其他类型。

不少医学专家强调，规范治疗下早期乳腺癌五年生存率可达90%以上，定期体检、及时就诊，仍是抵御这一疾病最有力的武器。


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